继参与制定了首个吞咽障碍者膳食质构国际标准后，本实验室与上海华东医院孙建琴教授的团队开展合作，研究该国际标准的临床应用，建立IDDSI流体浓度等级与患者的吞咽障碍等级之间的有效联系，为IDDSI框架的临床应用提供实验依据与理论指导。研究项目由中国营养学会资助，有两名硕士研究生郑钢英和苏明松参与完成。

本研究采用广州奥迪特生物科技有限公司提供的一种商业吞咽辅助增稠产品——奥特顺咽，分为实验室研究和临床测试两大部分。实验室研究：先根据IDDSI提出的流动实验（Flow Test），确定处于IDDSI流体等级0-4级内相邻各个等级的边界值所对应的样品浓度，0级与1级、1级与2级、2级与3级、3级与4级的边界值对应的样品浓度分别为0.54%、1.16%、2.36%、4.2%。利用DHR-2剪切流变仪（TA，New Castle，USA）配以锥板夹具（直径：40 mm，夹角：2.008°）测试样品在50 s-1剪切速率下的表观剪切黏度分别为37.2、84.1、206.4 和434.6 mPa•s。临床测试：在华东医院筛选已确诊吞咽障碍或有吞咽障碍风险的26位老年患者（年龄为53至105岁），用洼田饮水试验法测试评估受试者的吞咽障碍程度和等级。然后，采用按照改进的体积-黏度吞咽（Volume-Viscosity Swallow Test , V-VST）方法测试受试者的各项吞咽能力指标，包括所需吞咽时间、所需吞咽次数和咳呛次数，以评估处于不同洼田饮水等级的老年受试者适合吞咽的IDDSI流体等级食品。改进的V-VST测试结果显示，吞咽能力的指标之间(吞咽时间、吞咽次数和咳呛次数)有极高相关性，且均与受试者所处洼田饮水等级相关。其中，咳呛次数随受试者所处的洼田饮水等级的变化趋势见图1。

图2显示洼田饮水试验得到的吞咽障碍等级与IDDSI框架所推荐的膳食质构等级成良好正相关，证实了IDDSI框架临床应用的可靠性和可行性。本研究为临床吞咽障碍患者的膳食提供和质构等级确定提供了理论依据和方法指导。相关的研究论文已被Journal of Texture Studies杂志接收。